Варикозная болезнь – очень неприятное заболевание. Вначале пациента беспокоят боли и отеки в ногах, иногда судороги в икроножных мышцах. Вскоре присоединяются расстройства трофики кожи, начинается выпадение волос, затем на поверхности выступают извитые клубки подкожных вен. На поздних стадиях появляются трофические язвы и тромботические осложнения. О том, как подобрать ортопедические гольфы от варикозного расширения вен нижних конечностей, рассказывает эта статья.
Все знают, что чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз для пациента, меньше нужно лекарств и затрат на них. Для лечения варикозной болезни очень важным для нормализации венозного оттока является ношение специального компрессионного белья. Поскольку наибольшая частота формирования хронической венозной недостаточности на начальных стадиях приходится, как правило, на область голени и подколенной ямки, то рациональным решением будет являться создание компрессии именно на этих участках. Для этой цели и служат корректирующие гольфы.
Содержание статьи:
Почему помогает
При формировании хронической венозной недостаточности одним из ведущих звеньев патогенеза является снижение эластичности венозной стенки. Это ведет к перерастяжению сосудов, переполнению их кровью, создается нарушение оттока крови в крупные вены. Застой, постепенно приближаясь к капиллярному руслу, создает избыточное гидростатическое давление, и капиллярная кровь под его действием начинает «пропотевать» своей жидкой частью в межклеточное пространство. Так формируется отек.
Лекарственные средства помогают улучшить тонус стенки изнутри, а компрессионное белье – снаружи. Эластично сдавливая кожу и подкожные вены, они уменьшают их просвет. А по известному закону гидродинамики Бернулли, при уменьшении диаметра трубы вдвое и сохранении первоначального давления, скорость возрастает в несколько раз. Таким образом, используя компрессионное белье, мы способствуем локальному снижению отека и ликвидируем венозный застой.
Компрессионные чулки нормализуют отток крови и ликвидируют венозный застой
Нужно учесть, что венозная кровь двигается снизу вверх, против действия силы тяжести. И белье будет эффективным только тогда, когда пациент будет вести в нем активную жизнь. Проще говоря, двигаться. Именно тогда возникнет максимальное повышение скорости кровотока, начнут работать венозные клапаны, давление в крупных венах и правом предсердии станет наиболее оптимальным (известно, что центральное венозное давление при вдохе уменьшается, а в яремных венах оно вообще отрицательное).
Правильный подбор
В настоящее время существует обширный выбор коррекционного белья. Если в советское время мысли о том, как выбрать компрессионные гольфы при варикозе, было трудно воплотить в жизнь, то сейчас существуют разные изделия, которые можно приобрести в специализированных магазинах, торгующих медицинскими товарами, некоторых аптеках или ортопедических салонах.
Для того чтобы не ошибиться в подборе белья, нужно знать:
- класс компрессии (силу эластического сжатия) трикотажа;
- свои размеры.
Компрессия варьирует в разных пределах. Всего бывает 4 класса. Первый класс может считаться профилактическим – его можно применять как для мужчин, так и для женщин, у которых нет признаков хронической венозной недостаточности при ультразвуковом исследовании, а существует или наследственная предрасположенность, или вредные производственные факторы, такие, например, как нахождение целый день на ногах. Поэтому такие гольфы можно покупать самостоятельно. Все остальные изделия, с классами компрессии выше первого, должны покупаться по назначению врача.
Чулки второго, третьего и четвертого класса компрессии назначаются врачом
Так, например, гольфы 4 класса компрессии развивают эластическое сжатие до 50 мм рт. ст. Это очень большое значение, и непривычными руками даже трудно надеть такие тугие гольфы. Они, как правило, назначаются на поздних стадиях заболевания или после реконструктивно – пластических операций.
Компрессия обозначается исключительно в миллиметрах ртутного столба. Если на изделии существуют другие обозначения, и оно продается вне специализированных магазинов, торгующих медицинскими товарами – это подделка.
Для того чтобы определиться с размерами, существуют специальные таблицы. Недостаточно знать размер носков, которые часто покупаются в магазинах. Есть некоторая разница в размерах гольф профилактического класса и классов более высокой компрессии. Она состоит в том, что гольфы первого класса можно купить, зная свою длину стопы (как в обычных носках) и длину окружности голени. Здесь не учитывается толщина икр в самом широком месте, потому, что сила эластического сжатия довольно слабая.
В том случае, если гольфы покупаются более высоких классов, то, чтобы правильно выбрать трикотаж и не ошибиться, в таблицах используется значение измерения окружности икр против самого «толстого» места.
Компрессионные гольфы для беременных должны использоваться в случае отеков боли в ногах, а в последнем триместре беременности и, особенно, в процессе родов: они должны быть непременно надеты, так как это предохраняет от тромбоза.
Использование
После покупки медицинского трикотажа нужно выяснить у своего лечащего врача – флеболога или сосудистого хирурга, когда и как правильно носить компрессионные гольфы при варикозе. Общие рекомендации сводятся к следующему:
- утром, при вставании опускание ног на пол может само по себе ухудшить отток венозной крови, поэтому гольфы должны надеваться до того, как происходит вставание с постели;
- так как гольфы высоких классов компрессии очень тугие, то надевать их нужно, предварительно скатав их в виде «ватрушки», затем надеть на носок ноги и аккуратно «раскатать» их вверх, чтобы не образовалось морщин и перекосов;
- одевать трикотаж на потные, или влажные ноги не рекомендуется. Это очень трудно, и сокращает срок службы белья;
- поскольку гольфы являются медицинским изделием, эластичность которого является строго рассчитанной, и непрерывно уменьшается кверху, создавая максимум сжатия возле лодыжки, то запрещается при надевании тянуть их на себя – это растягивает волокна и снижает их срок службы. Известно, что гольфы с низкой степенью компрессии при хорошем уходе служат около 6-8 месяцев.
Стоимость
Экономическая эффективность от применения коррекционного трикотажа очень велика. Лечебные гольфы не просто способствуют снижению количества лекарственных препаратов, предохраняя печень от излишней нагрузки, но они способны сделать то, что не может сделать ни одно лекарство – предотвратить прогрессирование болезни, значительно снизить риск внезапного тромбоза, предотвратить операцию. Поэтому вопрос «сколько стоят» гольфы, может носить прикладной характер, так как они сберегают здоровье человека, а иногда и его жизнь.
Компрессионные чулки должны быть высокого качества, т.к. даже небольшой изъян в их производстве способен свести к нулю лечебное действие
Поэтому к выбору изделия нужно подходить тщательно. Естественно, легче всего женщинам, так как рынок более адаптирован именно на женские модели разных форм, расцветок и дизайна. Можно встретить гольфы без носка и без пятки, с повышенным содержанием хлопка и гигроскопичностью, и даже гольфы с авторским дизайном. Мужские модели более скромные, и их можно принять за обычные носки незатейливой расцветки. В настоящее время цены на эластичные гольфы от варикоза вен на ногах колеблются от 600 рублей и выше. Но по – настоящему качественные изделия стоят в районе 1500 – 2000 рублей.
