Расширение вен на ногах является коварным заболеванием, поскольку симптомы варикоза ног для больного становятся заметными только тогда, когда наступает выраженная стадия болезни и начинаются всевозможные осложнения.
Выраженная клиническая картина проявляется только спустя много лет, а отсутствие принятия своевременных мер заканчивается инвалидностью или гибелью пациента. Поэтому очень важно определить самые первые признаки неблагополучия. Это поможет принять своевременные меры и избежать оперативного вмешательства.
Содержание статьи:
Кто болеет варикозом
Чаще всего варикоз отмечается у женщин (по статистике одна из трех представительниц прекрасного пола страдает от этого заболевания). Объясняется это следующими причинами:
- Спровоцировать развитие заболевания может беременность. В этом состоянии увеличение массы тела, повышение давления в венах из-за увеличения матки, а также гормональная перестройка организма способствуют застою крови.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Климакс.
- Ношение неудобной обуви на высоком каблуке.
У мужчин варикоз наблюдается реже. Обычно это происходит во время занятий спортом с поднятием тяжестей, а также при тяжелой физической работе.
Независимо от пола человека, заболевание часто возникает при вынужденном статическом положении тела, наследственной предрасположенности, ожирении.
Врачи отмечают, что для мужчин характерным является обращение за помощью в запущенной стадии заболевания. Они меньше обращают внимания на ранние признаки, поскольку не столь тщательно следят за внешностью. Женщины, обнаружив у себя сосудистую сеточку, идут к врачу для того, чтобы избавиться от нее, как от косметического дефекта.
Если говорить о симптоматике, следует отметить, что она зависит от степени выраженности и запущенности варикоза. Для удобства диагностики специалисты выделяют в развитии болезни четыре стадии.
Первые признаки
Начальная стадия характеризуется следующими симптомами:
- ощущение тяжести в ногах после рабочего дня, долгой ходьбы или стояния;
- усталость и боль;
- появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий)
- отечность в области щиколоток.
Все эти проявления проходят после ночного отдыха, но снова возникают к вечеру. Данные признаки характеризуют первую стадию заболевания, когда венозная система дает первый сбой, и начинается застой крови. Возникает повышение давления на сосудистую стенку, ее просвет увеличивается, а внутренние клапаны перестают до конца смыкаться и позволяют крови частично возвращаться обратно.
При осмотре пациента видимых изменений не отмечается. Можно отметить легкую пастозность в нижней части голени. Как правило, жалобы в этот период отсутствуют. Незначительные проявления больные обычно объясняют банальной усталостью.
На данной стадии возможно успешное лечение варикоза, поскольку необратимых изменений еще нет. Сосудистая стенка не растягивается, и держит прежнюю форму. Достаточно выявить причину, лежащую в основе застойных явлений, и устранить ее.
Вторая стадия
Если патологический процесс продолжается, то застой крови усиливается, происходит нарушение структуры венозных стенок, сосуды расширяются, а клапаны в них не смыкаются. При этом больной отмечает:
- выраженную тяжесть и чувство распирания в нижней части ног;
- выраженное чувство усталости, болезненность;
- появление увеличенных вен в подколенной ямке и других местах;
- возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам;
- изменение чувствительности, ощущение «ползания мурашек»;
- признаки не проходят даже после пребывания в горизонтальном положении во время сна.
На данной стадии начинаются функциональные нарушения венозного оттока и формирование варикозных узелков.
Третья стадия
Симптомы варикоза нижних конечностей на этой стадии вызываются выраженными застойными явлениями и нарушением кровообращения в коже и мышечной ткани ног:
- возникают видимые варикозные узелки и мешковидные расширения;
- вены удлиняются, начинают выступать под кожей, приобретают характерную извитость (прежде всего на внутренней поверхности бедра или голени);
- кожа становится сухой и истончается, может развиваться дерматит;
- в дистальной части голени появляются пятна бурого цвета, возникают участки пигментации и уплотнения подкожной клетчатки;
- отек, тяжесть и боль в ногах (она бывает пульсирующая, жгучая, возникает по ходу венозного ствола);
- выраженная усталость и болевой синдром не проходят после сна, нарастают и усиливаются к вечеру, мешает свободному передвижению;
- судороги в мышцах становятся все чаще;
- ногти на ногах ломаются и изменяют свою структуру, волосы выпадают.
Четвертая стадия (развитие осложнений)
На последней стадии варикоза все вышеперечисленные признаки усиливаются, а выраженная венозная недостаточность и нарушение питания тканей приводят к развитию осложнений, опасных для жизни:
Трофические язвы
Появляются трофические язвы. Они медленно заживают, вызывают боли и сильные страдания. Признаками развития язвы являются:
- зуд и жжение на определенном участке кожи;
- изменение цвета – возникновение пятна округлой формы с неровными краями; пурпурного или фиолетового цвета с последующим образованием струпа и раневой поверхности.
В дальнейшем все зависит от проводимого лечения. Язва имеет ровные края и различного вида отделяемое – серозное, гнойное, геморрагическое, в нем отмечаются прожилки фибрина.
При адекватной терапии последней стадией развития является рубцевание. Присоединение инфекции приводит к развитию гангрены, которая плохо поддается лечению антибактериальными средствами, и может привести к потере конечности или сепсису и гибели.
Травматические кровотечения
Выраженное истончение стенки вены под нарастающим давлением крови или незначительной травматизации вызывает разрыв сосуда с последующим массивным кровотечением.
Образование тромбов
Застой и воспалительные явления вызывают образование тромбов в венах ног. При тромбозе возникают определенные симптомы:
- выраженные болевые ощущения в зоне тромбирования;
- покраснение и повышение температуры кожного покрова в области проекции тромба;
- боль и уплотнение вены при прощупывании;
- повышенная кожная чувствительность.
Подобные симптомы варикозного расширения вен на ногах являются показанием к госпитализации. Иначе последствия могут быть достаточно серьезными. Тромбофлебит опасен тем, что при отрыве сгусток крови попадает в систему крупных артерий, снабжающих головной мозг, почки, легкие и сердечную мышцу. Это явление с высокой вероятностью может закончиться развитием инфаркта, закупоркой легочной артерии или инсультом.
Разновидности варикоза ног
Следует отметить, что развитие заболевания зависит и от локализации процесса поражения. Если варикоз проходит по нисходящему пути, то нарушение оттока происходит по большой подкожной вене бедра, с типичными симптомами заболевания.
Но существует и восходящий путь, при котором клапанная недостаточность отмечается в сосудах, расположенных внутри. Такое явление встречается редко в чистом виде, причиной его бывает полное отсутствие клапанного аппарата или аномалия его развития на определенном участке вены.
Какие есть признаки варикоза глубоких вен нижних конечностей? При застойных явлениях в глубоких венах клиническая картина может долго не проявляться, патологический процесс протекает незаметно довольно длительное время. Такой скрытый варикоз очень опасен, и зачастую впервые диагностируется при развитии тромбоза с полной окклюзией, когда появляется сильная боль, отечность, покраснение или посинение конечности. При полном отсутствии прохождения крови по крупному сосуду развивается венозная гангрена.
Но данное явление встречается достаточно редко. Чаще всего внутренний варикоз не может долго быть длительно изолированным, поскольку между поверхностными и глубокими венами существует система сообщений, и через перфорантные вены происходит сброс крови. В таком случае симптоматика заболевания будет такой же, как и при поражении поверхностных вен.
При возникновении первых признаков венозного застоя не следует тянуть время, необходимо сразу обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.
.
