Варикоз в нижних конечностях – медленное, прогрессирующее заболевание. Главными лечебными мероприятиями являются ликвидация местного воспаления, прием венотонических препаратов, ношение компрессионного белья, коррекция образа жизни. Иногда может быть показана операция. Кроме вышеперечисленных способов лечения существуют дополнительные. Самостоятельно они не могут избавить человека от венозной недостаточности, но, применяемые в комплексной терапии, могут оказать лечебное действие. К таким способам относят применение гепариновой мази при варикозе.
Содержание статьи:
Механизм действия мази
Мазь содержит гепарин – природное вещество, относящееся к классу антикоагулянтов. Это препараты, которые способны хорошо разжижать кровь. Гепарин влияет через активацию белка антитромбина, который в итоге препятствует тромбообразованию в кровеносных сосудах.
Поскольку тромбоз при развившемся варикозном расширении вен является одной их самых важных причин смертности, то его профилактикой нужно заниматься с момента постановки диагноза.
Это тем более важно, потому, что тромб образуется не сразу. Вначале изменяется вязкость крови, ее текучесть, или реологические свойства крови. После этого форменные элементы крови начинают «прилипать» друг к другу. Прежде всего, это происходит с тромбоцитами. Этот процесс называется «адгезией». В результате образуется «зародыш тромба». Затем он обволакивается фибрином, который образуется под воздействием тромбина. В результате образуется сам тромб. Гепариновая мазь при варикозе ног способна предотвратить «цементирование» сгустка тромбоцитов, предотвращая выпадение фибрина.
Гепарин эффективен на начальных стадиях заболевания
Важно помнить, что гепарин очень хорошо предотвращает образование тромбов, но если они уже появились, то гепарин не в состоянии разрушить их. Несмотря на это, применение гепариновой мази показано даже в этих случаях потому, что процесс образования тромбов идет непрерывно.
Показания к применению
Нужно заметить, что действие гепарина не ограничивается профилактикой тромбоза. Он улучшает текучесть крови в венозном и капиллярном русле. Поэтому этот препарат способен улучшить отток крови в магистральные вены. Применять мазь следует в следующих случаях:
- при сосудистых сеточках и звездочках на коже голеней и бедер;
- в случае ощущения усталости в ногах, особенно к концу дня;
- при появлении отеков на ногах, усиливающихся к вечеру и проходящих утром;
- при периодических судорогах икроножных мышц, связанных с утомлением;
- при изменении трофики кожи голеней и бедер – повышенной ломкости и выпадении волос, изменении цвета (пигментации);
Эффективная гепариновая мазь от варикозного расширения ног способна предотвратить венозный тромбоз и в том случае, если пока нет вышеперечисленных жалоб, но зато имеются данные инструментального исследования (УЗДГ сосудов нижних конечностей с цветной допплерографией, которая показывает направление кровотока), которые говорят о начавшихся изменениях.
Применение Гепариновой мази должно осуществляться только по назначению врача
Гепариновая мазь назначается также при беременности, но только врачом, и только в случае выставленного диагноза варикозного расширения вен или геморроя. Она не оказывает вредного влияния на плод, но все – таки в период беременности лучше отказаться от приема любых лекарств, в том числе применяющихся местно. Во всяком случае, для профилактики достаточно будет воспользоваться компрессионным бельем, особенно в первом триместре беременности.
Учитывая все вышесказанное, отвечая на вопрос – помогает ли гепариновая мазь при варикозе нижних конечностей – должно ответить утвердительно.
Правила нанесения мази
Для достижения эффекта мазь втирается в кожу осторожными движениями на нужных участках достаточно тонким слоем два – три раза в день. В том случае, если она применяется для лечения расширения прямокишечных вен (геморроя), то лучше использовать тампоны, смазанные мазью, ректально.
О противопоказаниях
Поскольку гепариновая мазь препятствует тромбообразованию, то ее категорически не рекомендуется применять при любых заболеваниях крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью и при которых снижается ее свертывающая способность. Это такие заболевания, как:
- тромбоцитопении (врожденные, приобретенные);
- тромбоцитопатии (например, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура);
- гемофилия;
- геморрагический васкулит.
Также не рекомендуется использовать мазь в далеко зашедших стадиях заболевания, при слишком выраженном тромбозе, а также наносить ее на раневую поверхность.
Насколько дорогая эта мазь? Стоимость гепариновой мази (по среднероссийским розничным аптечным ценам всех форм собственности) составляет 60-90 рублей за упаковку массой 25 г. Как видно, цена за профилактику венозного тромбоза оказывается совсем невысокой.
