Тромбоз – это такое нарушение в области нижних конечностей, которое сопровождается образованием тромбов на внутренней поверхности вены. Илеофеморальный тромбоз нижних конечностей является патологическим процессом, для которого характерно сужение просвета сосудов в области подвздошной вены и бедренного сосуда. Заболевание развивается в результате того, что происходит блокировка кровотока тромботическими массами в области подвздошной вены.
Содержание статьи:
Причины развития патологии
Тромбоз илеофеморальный развивается по той же причине, что и другие виды тромбозов: в результате развития застойных явлений, из-за нарушений свертываемости и вязкости крови, в результате повреждения венозных стенок.
Тромбоз в нижних конечностях может разиться под воздействием одного или целого комплекса указанных факторов:
- Продолжительное пребывание человека в положении лежа: например, в период восстановления после операции или перенесенной болезни.
- Травмы вен в области нижних конечностей.
- Воздействие бактериальных инфекций.
- Использование гормональных лекарств (противозачаточных таблеток).
- У женщин такое заболевание может развиться в период после рождения ребенка, а также во время беременности, когда матка сдавливает вены органов малого таза.
- Развитие ретроперитонеального фиброза.
- Образование подколенных кист.
- Развитие ятрогенных поражений вен.
Следует понимать, что важнейшим фактором, который запускает механизм развития заболевания является нарушение нормального функционирования венозных клапанов, что приводит к образованию застойных явлений. На втором месте находится воздействие нарушений свертываемости крови.
Проявления патологии
Илеофеморальный тромбоз – это состояние, при котором тромбы нарушают кровообращение в области нижних конечностей, из-за чего пациента беспокоят следующие проявления патологии:
- Развитие болевых ощущений, которые возникают в области внутренней поверхности бедра, икроножных мышц, реже – в паху.
- Тромбоз в нижних конечностях может проявляться в виде значительного увеличения объема ноги. Отеки могут развиваться по направлению от стоп к паху и переходят на ягодичные мышцы в ряде случаев.
- Илеофеморальный флеботромбоз нижних конечностей может также проявляться в виде изменения цвета кожи конечностей от бледного до синюшного.
- Болезненные ощущения могут увеличиваться при пальпации пораженного участка вены нижних конечностей.
- В некоторых случаях илеофеморальный тромбоз нижних конечностей возникает резко, и пальцы ног могут утратить чувствительность. При этом пациент ощущает острую, пульсирующую боль и чувство холода в области ног.
Спустя несколько дней после того как возник илеофеморальный тромбоз нижних конечностей, отеки могут немного уменьшиться. В области пораженной конечности наблюдается образование сосудистого рисунка.
Стадии развития болезни
Проявления болезни могут развиваться в зависимости от стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма человека:
- Для первой стадии характерно развитие болевых ощущений различной локализации. Пациент может жаловаться на развитие боли как в области ног, так и в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Болевые ощущения часто описывают как ноющие, иногда приглушенные, помимо этого может подняться общая температура тела.
- При второй стадии к болевым ощущениям присоединяется изменение окраски пораженной конечности, а также образование отеков.
Отекающие ткани могут оказывать давление на сосуды, расположенные возле места поражения, что приводит к развитию спазмов. Пораженная конечность при этом может потерять чувствительность и окрашивается в бледный цвет.
Один из наиболее характерных симптомов данной патологи – наличие выраженного венозного рисунка на поверхности бедра.
Диагностирование заболевания
Тромбоз в нижних конечностях выявляют при помощи следующих методов обследования:
- Дуплексное сканирование.
- Проведение сканирования с задействованием специального вещества – фиброгена.
- При непереносимости контрастных веществ, которые рекомендовано использовать в ходе проведения того или иного вида исследования, врач может назначить проведение радионуклидой флебографии.
Помимо этого, врач проводит очный осмотр пораженной ноги. Согласно результатам обследования, пациенту может быть поставлен диагноз илеофеморальный флеботромбоз слева или справа и назначено соответствующее лечение.
Основные методы терапии
Лечение тромбоза илеофеморального осуществляется в стационарных условиях. В большинстве случаев задействуют консервативное лечение, в редких – хирургическое.
Если поставлен диагноз илеофеморальный тромбоз лечение подразумевает:
- Использование медикаментов.
- Задействование процедуры тромболизиса.
- В том случае, если присутствует угроза обрыва тромба с последующей закупоркой легочной терапии, тромбоз в нижних конечностях лечат посредство установки специальных кава-фильтров, которые могут «словить» тромб в случае его отсоединения от внутренней стенки вены. Такое лечение не всегда является безопасным, поэтому целесообразность задействования подобной методики определяет врач после очного осмотра пациента.
Если поставлен диагноз илеофеморальный тромбоз лечение начинают с использования таких фармакологических групп лекарств:
- Лекарства для внутреннего приема и наружного нанесения из группы антикоагулянтов.
- Задействование медикаментов, разжижающих кровь.
- Использование средств, способствующих оказанию противовоспалительного эффекта.
На начальной стадии развития патологии может быть задействована методика, которая способствует растворению образовавшегося тромба.
Радикальная терапия
В ряде случаев может потребоваться задействование радикального метода терапии с последующим удаление образовавшегося тромба. Операцию назначают в тех случаях, когда:
- Присутствует угроза развития венозной гангрены.
- Тромболитический процесс распространяется на область полой нижней вены.
По мере необходимости, хирург может рекомендовать осуществление процедуры ретроградного устранения образовавшихся тромбов. В ходе проведения процедуры врач делает небольшое отверстие в области бедренной вены. В ряде случаев нет возможности для осуществления подобного лечения из-за чрезмерного давления правой подвздошной вены. Противопоказанием к проведению подобной процедуры также может стать развитие спаечных процессов в области просвета вены.
Пациентам не рекомендовано затягивать с лечением из-за риска развития серьезного осложнения в виде тромбоэмболии легочных артерий. Задействование профилактических мер, направленных на укрепление стенок сосудов и оказание общеоздоравливающего действия на организм также позволяет не допустить развитие подобного состояния.
Острое течение болезни
Если патология протекает остро, для оказания соответствующего лечения пациента рекомендовано как можно скорее доставить в стационар. В ходе перевозки человека следует соблюдать особую осторожность, пациент должен находиться в положении лежа. Для оказания первой помощи могут быть задействованы следующие группы лекарств: препараты из группы антикоагулянтов, дезагрегантов, фибринолитиков.
В ходе проведения процедуры тромболизиса следует соблюдаться особую осторожность. Вещества, которые используют в ходе лечения, могут спровоцировать развитие кровотечений, что в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
Тромбоз в нижних конечностях – это такое заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить. К тому же, развитие подобного состояния может нести угрозу жизни пациента. Поэтому пациентам, склонным к развитию подобной патологии в области нижних конечностей важно ознакомиться с перечнем рекомендаций относительно профилактики.
Профилактические мероприятия
Важно владеть информацией относительно того, как своевременно предотвратить тромбоз в нижних конечностях. С рекомендациями относительно профилактики заболевания в первую очередь следует ознакомиться людям, которые попадают в группу риска:
- Пациентам с избыточной массой тела.
- Людям преклонных лет.
- Женщинам, ожидающим появления ребенка.
- Людям, которые вынуждены на протяжении длительного промежутка времени находиться в сидячем или стоячем положении.
Тромбоз – это такое состояние, для профилактики развития которого необходимо направить усилия на устранение застойных явлений.
Рекомендуется:
- Использовать специальный профилактический компрессионный трикотаж или эластичные бинты.
- Заниматься спортом – умеренная физическая активность нормализует процесс микроциркуляции крови и предотвращает процесс образования тромбов.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и, в особенности, курения.
- Нормализовать свой ежедневный рацион питания и включить в него фрукты и овощи, злаки, бобовые, свежую зелень.
В некоторых случаях может быть рекомендована профилактическая терапия с задействованием лекарственных средств, разжижающих кровь на основе варфарина или гепарина. Подобные лекарства выпускают в виде таблеток для внутреннего приема, а также мази и геля для наружного нанесения.
Заключение
При отсутствии своевременной медицинской помощи это заболевание нижних конечностей может привести к развитию ряда серьезных осложнений и состояний, которые угрожают жизни пациента. За получением грамотной консультации рекомендовано обращаться к врачам-флебологам при первых проявления заболевания.
От самолечения рекомендовано воздерживаться, а в ходе терапии необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациями квалифицированного специалиста.
