Лекарственные средства на основе пентоксифиллина способствуют нормализации микроциркуляции, уменьшению свертываемости крови и улучшают снабжение тканей кислородом и необходимыми питательными элементами. Данное вещество может быть использовано для устранения судорог, болевого синдрома и перемежающейся хромоты, что удлиняет дистанцию ходьбы.
Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов на основе данного вещества. Наиболее распространенные из них – пентоксифиллин и трентал. Данные препараты являются аналогами, оба относятся к фармакологической группе вазодилататоров. Разница в производителе, качестве сырья, которое используется для производства лекарственного средства и, соответственно, цене.
Содержание статьи:
Преимущества и недостатки оригинальной продукции
Пациенты часто задаются вопросом: что лучше – Трентал или пентоксифиллин. В данном случае необходимо помнить о том, что Трентал – торговое название пентоксифиллина. Это средство является оригинальным лекарством, которое впервые было представлено на фармацевтический рынок компанией Санофи-Авентис. В дальнейшем лекарство стали выпускать другие компании под различными торговыми названиями. Подобные препараты являются дженериками.
Среди преимуществ брендового лекарства можно выделить следующие пункты:
- Препарат был синтезирован в начале 70-х годов в Германии и на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и безопасных.
- Применение лекарства способствует улучшению пластических свойств эритроцитов.
- Средство широко применяется в хирургической практике и с 2004 года считается одним из наиболее распространенных сосудистых лекарств.
- Лекарство усваивается более, чем на 90%.
- Результаты многочисленных клинических исследований также подтверждают хорошую переносимостью и должное терапевтическое воздействие.
Препарат способствует оказанию ангиопротекторного воздействия, нормализует ток крови по мелким кровеносным сосудам и способствует их расширению. Лекарство оказывает как терапевтическое, так и профилактическое воздействие, его использование позволяет приостановить прогрессирование той или иной патологии.
Внедрение данного лекарства на фармацевтический рынок в значительной степени поменяло взгляды врачей на консервативную терапию сосудистых нарушений. Управление по контролю качества лекарственных препаратов (FDA) одобряет использование данного лекарственного средства в ходе лечения ряда различных сосудистых патологий.
Среди недостатков можно выделить достаточно высокую стоимость лекарственного средства Трентал в сравнении с препаратами-аналогами. Препарат предназначен для длительного использования, поэтому данный фактор может стать существенным минусом для ряда пациентов.
Результаты клинических испытаний
Большое число клинических испытаний подтвердило, что лекарства, активным веществом которых выступает пентоксифиллин являются одними из наиболее хорошо изученных средств, которые позволяют устранить последствия нарушений периферического кровообращения. Это делает Трентал пентоксифиллин лекарством выбора в ходе комплексного лечения хромоты.
Для препарата характерны ряд следующих фармакологических особенностей:
- Рекомендовано длительное использование лекарства: в ряде случаев не менее 2,5-3 месяцев.
- Препарат не вызывает синдром отмены, характерный для большого числа спазмолитических лекарственных средств.
- Использование пентоксифиллина в высокой дозировке на протяжении короткого промежутка времени демонстрирует высокую терапевтическую эффективность в ходе терапии нарушений кровообращения.
- Применение препарата позволяет отказаться от приема лекарств из группы спазмолитиков: Дротаверина, Спазмолитина, Папаверина.
- У врача есть возможность подобрать оптимальную дозировку препарата для каждого пациента. В ряде случаев требуется прием до 1200 мг вещества в сутки.
Пентоксифиллин широко применяют в ходе лечения трофических нарушений. Как демонстрируют результаты клинических исследований, использование данного вещества значительно ускоряет процесс заживления язв. В ходе одного из исследований был задействован именно препарат Трентал в дозе 400 мг на протяжении полугода:
- Положительного результата удалось достичь более, чем в 84% случаев.
- Несмотря на продолжительность использования, лекарство продемонстрировало высокую переносимостью.
- Лекарство сохраняет свое терапевтическое воздействие на протяжении всего времени терапии.
- Процесс заживления язв можно ускорить, если дополнительно применять компрессионный трикотаж.
Данное лекарственное средство официально рекомендовано для терапии ангиопатии, нефропатии, ретинопатии, а также трофических нарушений, спровоцированных наличием сахарного диабета. Результаты исследований подтверждают, что препарат способствует снижению гипергликемии. Профилактическое воздействие вещества направлено на предотвращение образования производных гликирования. Накопление данных веществ способствует развитию осложнений сахарного диабета.
Качественные клинические исследования относительно безопасности применения данного препарата в период вынашивания ребенка не проводились.
Показания к приему лекарств на основе пентоксифиллина
Лекарственные препараты пентоксифиллин и трентал могут быть использованы в случае объективных показаний к приему, по назначению и под наблюдением лечащего врача. Показаниями к использованию лекарства является комплексное лечение следующих болезней и состояний:
- После перенесенного инфаркта миокарда.
- При нарушениях доставки питательным веществ к области мягких тканей с последующим образованием трофических нарушений.
- Состояний, сопровождающихся нарушениями кровообращения: в том числе, при перемежающейся хромоте.
- Болезни Рейно.
- Ишемической болезни сердца.
- Отосклероза.
- При нарушениях церебрального кровоснабжения, спровоцированного развитием атеросклероза.
- Нарушений нормальной микроциркуляции в области органов зрения.
- Бронхиальной астмы.
- Эмфиземы легких.
- Снижения или полной потери слуха, спровоцированного нарушениями микроциркуляции крови в области внутреннего уха.
Внутривенное введение лекарства позволяет развить обходные пути, огибающие пораженные вены и сосуды.
Препараты широко применяют в ходе лечения разнообразных сосудистых патологий, а также нарушений коронарного кровообращения. Подобные препараты составляют основу базисной терапии, которую задействуют для устранения последствий инсульта, а также в ходе профилактики инфаркта миокарда.
Особенности использования лекарств
При лечении лекарственным средством Трентал и его аналогами следует помнить про особенности использования подобных препаратов.
Лекарство рекомендовано принимать в сочетании с умеренным физическими нагрузками. Допускается комбинированное лечение с лекарственными средствами на основе клопидогрела в ходе терапии перемежающейся хромоты.
В случае одновременного использования с лекарственными средствами от повышенного артериального давления, препаратами, в состав которых входит инсулин, а также гипогликемическими лекарствами может потребоваться коррекция дозировки лекарственных средств.
При нарушениях нормального функционирования мочевыделительной системы может потребоваться коррекция дозировки лекарства, в состав которого входит пентоксифиллин.
В случае сочетания с лекарственными средствами из группы антикоагулянтов необходимо систематически осуществлять контроль показателей свертываемости крови.
При парентеральном введении лекарственных средств в повышенной дозировке пациентам с сахарным диабетом может усиливаться гипогликемическое воздействия инсулина.
На эффективности воздействия лекарства может сказаться подверженность пациента вредным привычкам (в особенности, курению). В данном случае наблюдается угнетение его метаболизма, а концентрация активного вещества в плазме крови снижается более, чем на 15%.
На протяжении всего времени терапии следует следить за показателями артериального давления.
В случае необходимости применения лекарства во время лактации следует рассматривать вопрос о прекращении ГВ.
В ходе проведения всех испытаний оценивали показатели дистанции безболезненной ходьбы, а также клинические показатели анализа крови.
Оценка степени безопасности лекарств
Трентал пентоксифиллин, а также лекарства-аналоги могут провоцировать развитие нежелательных побочных действий. К таковым относят развитие нарушений со стороны органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, органов зрения.
Наиболее часто сообщалось о развитии болевых ощущений в области головы, нарушений сна, состояния повышенной тревожности, судорог, ухудшении зрения, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, прогрессирующей стенокардии, стойком понижении артериального давления.
Возможно также развитие дерматологических и аллергических побочных эффектов на фоне приема и препарата Пентоксифиллин, и Трентал: гиперемии кожи лица, повышения ломкости ногтевой пластины, жалобы на чувство жара и приливы к области лица и грудной клетки, крапивницы, зуда.
Подобные препараты недопустимо принимать в следующих случаях:
- Сразу после того как пациент перенес инфаркт миокарда (только в период восстановления под присмотром врача).
- При стойком понижении артериального давления.
- В случае развития прогрессирующего, выраженного атеросклероза коронарных артерий.
- При интенсивных кровотечениях.
- В случае кровоизлияний в области сетчатки глаза.
- В период вынашивания ребенка и лактации.
- При аритмии не рекомендовано вводить лекарство внутривенно.
В том случае, если применять пентоксифиллин-содержащие препараты без назначения врача и предварительного согласования дозировки, риск развития нежелательных побочных действий возрастает. При передозировке лекарством может потребоваться незамедлительная госпитализация пациента.
Сравнение стоимости
Стоимость лекарственного средства Пентоксифиллин формируется в зависимости от производителя препарата и формы его выпуска.
Пентоксифиллин:
- Таблетки 100 мг, 60 шт. (ОАО Органика, Россия) – 1190-125 руб.
- Таблетки 100 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия) – 95-100 руб.
- Ампулы 2%, 5 мл, 1 шт. (Беларусь) – 5-7 руб.
- Ампулы 2%, 5 мл 1 шт. (Россия) – 25-27 руб.
Трентал:
- Таблетки 100 мг, 60 шт. (производство Франция) – 430-460 руб.
- Таблетки 400 мг, 20 шт. (Франция) – 540-580 руб.
- Таблетки 400 мг, 60 шт. – 1200 -1250 руб.
- Ампулы 100 мг, 5 мл, 5 шт. – 160-170 руб.
Выводы
Можно сделать следующие выводы: если пациент сомневается, что лучше применять в ходе терапии гипоксического состояния или нарушения микроциркуляции крови – пентоксифиллин или трентал, то следует принять во внимание следующие очевидные факты:
-
По возможности, лучше отдать предпочтение качественной продукции, которая одобрена Управлением по контролю качества лекарственных средств. В особенности, данная рекомендация касается пациентов с тяжелыми гипоксическими нарушениями и сосудистыми патологиями в запущенной стадии.
- Принять во внимание результаты клинический испытаний, которые проводятся с начала 2000 годов и демонстрируют выраженное терапевтическое воздействие.
В том случае, если у пациента нет возможности приобрести дорогостоящее лекарство, всегда можно проконсультироваться с врачом относительно подбора качественной и более бюджетной продукции. Другими аналогами лекарства, в состав которых входит пентоксифиллин являются: Вазонит (Австрия), Агапурин (Словакия), Пентилин (Словения).
