Один из наиболее распространенных радикальных методов терапии варикоза – осуществление флебэктомии (венэктомии). Подобное лечение назначают пациентам при неэффективности компрессионного трикотажа, использования лекарственных препаратов и склеротерапии. Венэктомия является радикальным методом терапии хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен. Подобная процедура отличается высокой безопасностью и эффективностью.
Наиболее часто задействуют комбинированную венэктомию: выполнение сразу нескольких манипуляций, позволяющих сохранить здоровые участки вены (если это представляется возможным) и свести к минимуму риск возможных осложнений и рецидивов.
Целью операции является нормализация кровотока по здоровым венам и предотвращение процесса обратного тока крови. Для того, чтобы добиться подобного эффекта хирург осуществляет удаление малой и большой пораженных вен.
Показаниями для проведения такой процедуры являются:
- Развитие нарушений трофики тканей (язвы, плохо заживающие инфицированные раны).
- Прогрессирование варикозного расширения вен.
- Развитие тромбофлебита.
- Жалобы пациента на выраженные проявления варикоза: боль в ногах, сильные отеки даже в утреннее время суток, ночные судороги, онемение конечностей.
Нельзя оставлять без внимания и некоторые противопоказания к выполнению подобной процедуры:
- Тяжелые нарушения нормального функционирования органов дыхания, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, серьезные патологии печени.
- 2 и 3 триместр вынашивания ребенка.
- Инфекционные заболевания в стадии обострения.
- Воспалительные заболевания кожных покровов, которые плохо поддаются медикаментозной терапии.
В проведении процедуры может быть отказано пациентам старших возрастных групп, которые попадают в группу риска.
Содержание статьи:
Подготовка к проведению процедуры
Особое внимание уделяют подготовке к проведению флебоэктомии (венэктомии). На начальном этапе пациент проходит необходимое обследование:
- Сдает общий анализ крови на выявление возможных инфекционных и вирусных заболеваний, гепатитов, заболеваний, передающихся половым путем.
- Проверяет уровень сахара в плазме крови.
- Проходит рентген и флюорографию легких.
- Электрокардиограмму.
- Ультразвуковое исследование сосудов пораженной конечности.
Наиболее важная процедура диагностирования – проведение допплерографии, в ходе которой будут выявлены возможные нарушения нормального функционирования венозных клапанов.
Как проходит сама операция?
Венэктомия, по сути, является двухкомпонентной процедурой. В ходе операции осуществляют следующие манипуляции:
- Кроссэктомию – для того, чтобы предотвратить впадение пораженной варикозом вены в глубокую вену. Для этого осуществляют иссечение пораженных участков.
- Для того, чтобы полностью удалить венозный ствол потребуется выполнение стриппинга. В ходе выполнения процедуры возможно удаление небольших участков, пораженных заболеванием.
Описанные манипуляции осуществляют при помощи небольшого зонда. Для этого в паховой области врач делает маленький надрез и осуществляет удаление протоков и ствола пораженной заболеванием вены. Операцию осуществляется с применением местных анестетиков и под пристальным контролем специалиста анестезиолога.
После выполнения операции пациенту будет наложен косметический шов, который в последствии не нужно уделять.
Своевременное выполнение оперативного вмешательства и удаление пораженной вены позволяет избежать возможных осложнений и приостанавливает прогрессирование заболевания.
Стоимость процедуры
Стоимость венэктомии в Москве формируется следующим образом:
- Проведение процедуры микровенэктомии – от 14000 руб.
- Осуществление косметической флебэктомии – от 24000 руб.
- Стоимость парциальной флебэктомии – от 18000 руб.
Для того, чтобы достичь лучшего лечебного эффекта необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, чтобы процесс реабилитации в послеоперационный период прошел быстро и благоприятным образом сказался на состоянии вен и артерий.
Как проходит период восстановления?
Реабилитация после венэктомии – важный этап, во время которого все усилия пациента должны быть направлены на профилактику повторного развития заболевания. Рекомендовано выполнение следующих важных указаний:
- С целью улучшения оттока крови рекомендовано приподнять конец кровати не менее, чем на 8-10 см. Уже спустя несколько часов после процедуры пациенту рекомендовано начинать двигаться, стараться сгибать и разгибать конечности.
- На протяжении первых нескольких недель пациент в обязательном порядке должен использовать специальный компрессионный трикотаж, рекомендованный лечащим врачом.
- Для профилактики тромбоза пациенту будет рекомендован массаж и выполнение упражнений лечебной физкультуры.
- На протяжении последующих нескольких недель пациенту строго противопоказано посещение бань и саун.
- Нельзя полностью ограничивать двигательную активность. Ежедневные небольшие пешие прогулки принесут только пользу.
- Пациентам старших возрастных групп назначают специально разработанный комплекс ЛФК в сочетании с использованием лекарственных препаратов.
Пациенты с варикозным расширение вен, которые перенесли процедуру венэктомии должны уделять особое внимание состоянию нижних конечностей. При первых признаках рецидива заболевания следует незамедлительно обращаться к врачу.
Подбору необходимого компрессионного трикотажа уделяют особое внимание. Рекомендовано отдать предпочтение качественной продукции, которая отвечает всем необходимым стандартам качества.
После выполнения венэктомии риск рецидива заболевания минимален, однако все равно присутствует. Необходимо систематически наблюдаться у лечащего врача. Спустя несколько месяцев после операции будет назначено дополнительное обследование с целью определения эффективности оказанного лечения.
Возможные осложнения
В послеоперационный период возможны также некоторые осложнений в виде образования синяков и гематом, болевых ощущений, легких кровотечений.
Подобные побочные реакции носят проходящий характер. Для того, чтобы ускорить процесс их устранения пациенту могут быть назначены лекарственные средства на основе гепарина (гель Лиотон), обезболивающие лекарственные средства для внутреннего приема (препараты из группы НПВП) и наружного нанесения (например, Индовазин гель). В том случае, если на месте синяков наблюдается образованием небольших уплотнений – это не страшно. Подобная реакция пройдет самостоятельно спустя несколько недель.
Наиболее серьезными осложнениями венэктомии является развитие тромбозов и тромбоэмболии. Подобные реакции могут возникать из-за нарушения тока крови по артериям, наличия инфицированных ран и трофических язв, отсутствия какой-либо двигательной активности.
Подробнее узнать о том, что такое венэктомия можно в ходе очной консультации у врача ангиохирурга или флеболога. Квалифицированный специалист даст все необходимые рекомендации относительно подготовительного периода и реабилитации. Рекомендовано обращаться к опытным специалистам, у которых ест опыт выполнения подобной процедуры.
